Как распознать болезнь Альцгеймера и что с ней делать?

Объём обследований и диагностика

Болезнь Альцгеймера — хроническое заболевание центральной нервной системы. Нередко его начало проходит незаметно для больного и его близких, и к моменту обращения к врачу уже успевают сформироваться стойкие нарушения.

Для правильной постановки диагноза чрезвычайно большую роль будет играть анамнез, поскольку очень важно знать подробную хронологию происходящих в состоянии пациента изменений. Чаще всего эти сведения удается почерпнуть из бесед с родными или коллегами пациента, которые общаются с ним регулярно. Этот момент важен для диагностики, ведь беседы с самим пациентом может оказаться недостаточно в связи с возможными нарушениями памяти, которые встречаются даже на ранних стадиях заболевания.

Чем раньше установлен диагноз и начата терапия, тем дольше есть возможность поддерживать когнитивную сферу.

Чтобы заподозрить заболевание, следует обращать внимание на то, о чём человек говорит, заострить внимание следует на:

• повторении одних и тех же вопросов или рассказов;
• преобладании воспоминаний;
• несобранности;
• изменении характера ведения дел;
• потере ориентировки в пространстве;
• безразличии;
• изменении свойств личности;
• снижении способности ориентироваться во времени.

Объем обследований:

• исследование крови;
• тестирование интеллектуальных функций;
• МРТ головного мозга.

При психологическом тестировании будут важны нарушения памяти и речи, ориентации во времени, собственной личности и пространстве, возможность решать ситуационные задачи, сохранность самообслуживания. Дифференциальную диагностику следует проводить с деменцией, возникающей при других заболеваниях.

Лечение

Специфического фармацевтического препарата, способного излечить изменения, развивающиеся при болезни Альцгеймера, нет. С целью коррекции когнитивных расстройств применяют блокаторы холинэстеразы (фермента, разрушающего нейромедиатор).

Лечение требуется непрерывное, с постепенным нарастанием дозы в зависимости от динамики заболевания. В схему могут включаться нейропротективные препараты. Средства с таким механизмом действия не устраняют заболевания, однако способны замедлить прогрессирование энцефалопатии. С этой же целью возможно применение антиоксидантов, препаратов, влияющих на микроциркуляцию, холестеринснижающих медикаментов.

Одной из целей терапии является поддержание когнитивной сферы, предотвращение прогрессирования нарушений. В ход идут, кроме медикаментов, и специальные упражнения на развитие внимания и памяти (наиболее эффективны они на самых ранних стадиях заболевания, когда пациент еще в состоянии сознательно контролировать внимание).

Схему лечения и дозировки должен подбирать специалист в индивидуальном порядке.

Симптоматическое лечение при деменции должен назначать психиатр. Сюда входит коррекция эмоциональных нарушений, профилактика прогрессирования расстройств памяти.

Основная задача — обеспечить больному безопасность, питание. Для лежачих больных важна профилактика пролежней и их дальнейшего инфицирования. Пациент нуждается в постоянном уходе родственников, проживающих вместе с ним; важно понимать, что поведенческие изменения являются симптомом заболевания, а не свойством личности их родственника.

• Тренировки в пожилом возрасте: что «нового» рекомендуют ученые и тренеры?
• Зачем косметология мужчинам?
• «Новое слово» в профилактике диабета: какие сенсационные открытия в диетологии сделали «британские ученые»?
• Чем страшна глаукома и как предупредить ее возникновение?
• Как добавить эффективности к кардио для жиросжигания?
• С чем носить коричневые сапоги?
• Как выглядеть моложе своих лет?
• Что умеет «умная» одежда? Удивительное рядом
• Почему умирают люди? Статистика и жизнь
• Так ли опасен холестерин? Правда и стереотипы